Ortodoncia y Cirugía protocolo de actuación

Ortodoncia y cirugía ¿Por donde empezar?

Algunos pacientes necesitan tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática. Pasado el schock de saber que su problema no se puede resolver exclusivamente con ortodoncia y que requiere una solución  que le llevará a pasar por el quirófano; se debe hacer una cuidadosa planificación de las fases y  por supuesto, el paciente deberá estar correctamente informado de todo el proceso antes de dar su consentimiento y así, sentir que está respaldado por un equipo de profesionales que resolverán sus dudas y todas las incidencias que se presenten a lo largo de todo el proceso.

Un paciente bien informado, se sentirá más seguro a la hora de enfrentarse a un cambio tan radical, debe tener presente que la cosmética no es el objetivo primordial de este proceso, sin embargo es un aspecto que se tiene muy en cuenta en la planificación.

¿Cuales son los pasos a seguir?

Decálogo del paciente quirúrgico:

1.- Diagnóstico inicial

TAC dental , fotos, scanner  e historia clínica.

2.- Visitar al cirujano maxilofacial con el informe del ortodoncista.

3.- Colocación de brackets o aparatos auxiliares según sea el caso, para iniciar la ortodoncia prequirúrgica.

4.- Registros nuevos, es decir, fotos, modelos, scanner, TAC o RX. Diagnóstico quirúrgico definitivo, confección de férulas quirúrgicas, preparación específica de la boca para entrar en quirófano.

5.- Cirugía ortognática (si es en un solo acto quirúrgico).

6.- Reestudio de ortodoncia, Fotos, scanner y RX o TAC si procede, una vez que el cirujano permita que se vuelva a trabajar en la boca o el paciente tenga condiciones para ello.

7.- Ortodoncia postquirúrgica.

8.- Retirada de aparatos y colocación de retenedores fijos.

9.- Registros fotográficos finales, colocación de retenedores removibles si procede y recibir el Alta definitiva. Fin del proceso.

10.- Visitas de retención o mantenimiento anuales.

Es labor del ortodoncista coordinar en todo momento, las actuaciones del equipo, que lo forman:

El ortodoncista, el cirujano maxilofacial, el técnico de laboratorio fabricante de las férulas, el higienista dental y el personal auxiliar de la clínica.

 

 

 

Insignia Vs. Ortodoncia convencional

¿Es la Ortodoncia 3D la mejor alternativa para mi caso?

Es innegable que la ortodoncia tradicional esta experimentando un cambio radical, actualmente, las consultas que no cuentan con tecnología 3D para diagnóstico y diseño de tratamientos de cualquier especialidad dental, están en un alto riesgo de desaparecer.

Es importante sin embargo que los usuarios, nuestros pacientes, estén informados sobre el alcance y las imitaciones de cualquier novedad o avance tecnológico, la primera limitación es la falta de experiencia de los profesionales.

Las novedades que recibimos cada día, en ocasiones no tienen el suficiente fundamento científico y sin embargo sí tienen un gran aparato publicitario que les hace parecer altamente efectivos. Es responsabilidad del profesional, mantenerse al día en las novedades y sus usos, hacer una selección de lo que es verdaderamente útil a su práctica profesional y que constituya un auténtico beneficio a sus pacientes. Simplificar los procesos, acortar los tiempos de sillón y obtener un resultado óptimo y duradero son puntos esenciales a la hora de elegir el sistema de trabajo.

Para comprender cómo funciona la ortodoncia robótica, debemos entender que todo el material que se utilizará a lo largo del tratamiento de ortodoncia, está diseñado y fabricado a medida exclusivamente para cada caso.

En pocas palabras, la ortodoncia Standard es lo que al mundo digital sería el 1.0, la ortodoncia 3D sería el 2.0.

¿Que hace falta para personalizar los tratamientos?

Registros fotográficos en 2D o 3D, CBCT (siglas en inglés de Cone beam computerized tomography) TAC dental de haz de cono, Scanner oral, historia clínica.

Una vez obtenidas las imágenes, son enviadas vía internet, al laboratorio fabricante; a través de potentes herramientas de diagnóstico 3D (programas), se diseña en tándem con el laboratorio, la estrategia de tratamiento que convenga a cada caso en particular, estudiando y diseñando cuidadosamente para cada paciente, su propia forma de mover los dientes y resolver su maloclusión.

Es responsabilidad del Ortodoncista aprender a manejar todas las herramientas y posteriormente ejecutar el tratamiento correctamente y en caso de surgir alguna dificultad,    (debemos recordar que trabajamos a base de estímulo/respuesta biológica) disponga de los recursos suficientes para resolver cualquier eventualidad y finalmente, se consigan los objetivos previstos en un tiempo razonable.

La segunda limitación y la más difícil de asumir por parte de pacientes y algunos profesionales es el elevado coste de los aparatos y los procesos. Los pacientes a menudo piensan ¿Porqué voy a pagar más caro por algo que se hace con brackets que parecen iguales a los tradicionales? Si el ortodoncista me visita menos veces, tendría que cobrar menos… Si el tratamiento es más corto debería ser más barato, si estoy menos tiempo en el sillón dental y mi ortodoncista ya no tiene que doblar alambre, debería de cobrar menos…                                    Ahí radica el cambio, la simplificación de los procesos, el acortamiento de los tiempos de tratamiento, y la alta precisión de los resultados es lo que los hace más caros, amén de la cosmética, especialmente si hablamos de ortodoncia Invisible tipo INVISALIGN.

Si quieres mayor información, no dudes en pedir una cita, ponemos a tu disposición nuestra tecnología 3D, TAC dental ICat (Densply) Itero Scanner (Invisalign)  y nuestra experiencia profesional.

Centro Andaluz de Ortodoncia, Los Dres. González Palomares y Mora Pimentel, desde 1991, atendiendo exclusivamente pacientes de ortodoncia en el Campo de Gibraltar.

 

 

 

 

 

 

 

Invisalign y sus novedades

Invisalign nos sorprende con nuevas alternativas de tratamiento.

 

ortopedia pediatrica I

Invisalign es la casa pionera en el desarrollo de una potente herramienta de diagnóstico digital y manufactura de alineadores transparentes, en sus fabricas de Costa Rica y México. Sin duda, son los mejores alineadores transparentes que hay en el mercado; Invisalign, indiscutible líder en este sector, recientemente ha lanzado dos nuevos productos que van a revolucionar la ortodoncia, especialmente en los pacientes más jóvenes.

Hasta hace poco tiempo, Invisalign estaba reservada a pacientes adultos; lanzaron la versión Invisalign Teen que vino a cubrir el espectro de corrección que faltaba para aquellos adolescentes que rehusaban llevar brackets.

Dudas que a menudo me consultan son: “¿Es igual de bueno que los brackets?”, “¿Se obtiene el mismo resultado?”. La respuesta es Sí, el entusiasmo que despierta entre los adolescentes la ortodoncia invisible, abre un camino nuevo a correcciones de maloclusiones moderadas e incluso severas, con extracciones o sin ellas y los resultados son tan buenos como los obtenidos por medio de métodos convencionales es decir, con brackets.

Otra duda que tienen los padres es si sus hijos serán lo suficientemente constantes con el uso de los alineadores, sabemos que una característica de la adolescencia es la falta de constancia y lo difícil que resulta en ocasiones a esas edades, que mantengan sus cosas en orden o su habitación recogida, sin embargo hemos observado que cada vez son más los pacientes jóvenes que asumen con gran naturalidad y responsabilidad su tratamiento Invisalign y responden a las pautas de uso con éxito.

Invisalign da un paso más, ha desarrollado una nueva opción de tratamiento: Invisalign FIRST, indicada para niños en dentición mixta temprana, con necesidades de espacio moderadas, es decir, expansión dentaria, muy pronto lanzarán la expansión esquelética pero de momento nos ofrecen la expansión dentaria de hasta 8 milímetros por arcada, que nos permite corregir leve o moderada falta de espacio en edades tempranas.

Los tratamientos de primera fase en edades tempranas representan un gran beneficio para niños con apiñamiento, malos hábitos y una evidente falta de espacio, es la edad ideal para conseguir mejorar sus condiciones de mordida y crecimiento transversal; esta condición, combinada con avance mandibular ortopédico (rampas efecto TWIN BLOCK), en clases II con apiñamiento, dan un resultado espectacular y todo ello sin brackets y sin incómodos aparatos ortopédicos.

Una vez más Invisalign nos sorprende con nuevas alternativas de tratamiento y se pone a la cabeza en I+D+I en el mundo de la salud dental.

El equipo perfecto para llevar a cabo la técnica con las mayores garantías es: Scanner Itero, manejar con soltura el programa de diagnóstico 3D Clin Check, ser atendido por Ortodoncistas postgraduados con certificación Invisalign, consulta propia y experiencia profesional.

Con estos parámetros y entendiendo que la herramienta está en manos del paciente; debemos motivarlo correctamente para recorrer juntos el camino de una corrección ortodóncica más cosmética, adaptada a los nuevos tiempos y las nuevas necesidades del mercado.

Si quieres consultar tu caso, recuerda que la primera visita de carácter orientativo es gratuita.

 

 

 

 

 

LA PRIMAVERA HA LLEGADO, ¿ESTAS PREPARADO?

 

¿Tienes pensado corregir los defectos de tu sonrisa pero no quieres llevar brackets?

Cuando empieza el buen tiempo, nos cargamos de buenos propósitos, queremos adelgazar en tiempo récord, quitar o atenuar con láser pequeñas manchas o defectos en la cara y torso, algunos se hacen nuevos tatuajes para lucir en el verano y eventualmente, le llega el turno a los dientes en nuestra lista de cosas que debemos hacer antes de lucir biquini o ropa más ligera.

Actualmente hay varias alternativas de corrección de malposiciones de los dientes, los ortodoncistas contamos con variados recursos para conseguir un mismo objetivo, corregir las maloclusiones y mejorar de forma espectacular y cada vez más rápida, tanto la función de masticar como la cosmética de la sonrisa.

Si tu presupuesto te lo permite, la ortodoncia robótica o lo que es lo mismo: Aparatos diseñados a la medida del paciente, ya sea brackets metálicos, brackets transparentes, brackets linguales (Insignia de Ormco) o aparatos removibles combinando arcos y alineadores (Sistema Geniova) o la tercera alternativa y sin duda la que tiene más arraigo y éxito mundial, es ortodoncia Invisible INVISALIGN, se trata de un sistema que actualmente celebra su sonrisa numero 5 millones, para más información,  sigue el enlace 5 M Smiles: https://www.youtube.com/watch?v=LDlIS25cJ6M

Invisalign, pioneros en ortodoncia invisible y diseño de alineadores a la carta, llevan muchos años de ventaja a sus competidores, millones de sonrisas y maloclusiones resueltas de forma brillante y precisa.

En nuestra consulta contamos con 2 profesionales certificados, muchos pacientes tratados, un scanner Itero que hace que la comunicación con el laboratorio fabricante sea rápida, fluida y sin contratiempos.

El sistema es sencillo, debemos en primer lugar, hacer un estudio de ortodoncia, consiste en hacer registros fotográficos, un scanner de diagnóstico, radiografías o TAC dental si tu caso lo requiere y una historia clínica con tus antecedentes de salud general.

Una vez analizado tu caso, te explicamos las alternativas de tratamiento, los beneficios y las limitaciones que presente tu problema en particular. En adultos hay condicionantes que deben ser diagnosticados y aclarados en una visita que se denomina de Estudio, en la que te despejamos todas tus dudas y sabrás si nuestra propuesta cumple con tus expectativas, es muy importante que como paciente tengas claro el pronóstico de tu tratamiento, algunos casos son más estables que otros.

Una vez que tengas claro que Ivisalign es tu sistema de elección, procedemos a realizar un nuevo scanner de refresco (si han pasado más de 15 días de haber hecho el primer scanner, debemos repetirlo), enviamos tu caso, recibiremos una simulacion en 3D de tu tratamiento y el número de alineadortes que vas a necesitar en la primera fase de corrección, se hacen cuantas modificaciones sean necesarias, antes de aceptar la propuesta, una vez que tanto el paciente como el ortodoncista están satisfechos con la propuesta de tratamiento o clin check, se acepta con un click de ratón y se fabrican los alineadores, en un par de semanas llamamos al paciente y empieza el tratamiento.

Los alineadores se cambian cada semana o cada diez días y disponemos de tantas fases como sea necesario hasta conseguir los objetivos marcados.

Si deseas más información, haz click en el apartado nuestras certificaciones, cada logotipo te lleva a la página informativa de los diferentes sistemas de ortodoncia 3D o a la carta.

Recuerda que la primera visita es totalmente gratuita.

 

 

Scanner Oral ¿para que sirve?

Scanner Itero

El más potente y preciso del mercado.

En un período de tiempo similar al que nos lleva realizar dos impresiones de alginato en boca, usando las tradicionales cubetas y una mordida de cera (aproximadamente 15 a 18 minutos), obtenemos, escaneando la boca del paciente, un modelo virtual en 3D o lo que es lo mismo un archivo STL cuyas siglas en inglés significan Standard triangle language, es un formato de archivo informático de diseño asistido por computadora (CAD) que define geometría de objetos 3D.

Esta tecnología ha irrumpido en el mundo de la salud bucal desde hace varios años y llega para quedarse, podemos decir que la odontología 1.0 ha dado paso a la odontología 2.0.

Los estándares de trabajo tradicionales están evolucionando a velocidad de vértigo con nuevas herramientas y los dentistas y ortodoncistas debemos estar al día para procurar a nuestros pacientes tratamientos cada vez más precisos, mayores posibilidades terapéuticas y con mejor pronóstico; abriendo una excelente vía de comunicación entre profesional-paciente, profesional-técnico de laboratorio, profesional- fabricantes de dispositivos a medida; se desarrolla la verdadera odontología personalizada.

La odontología tradicional, desarrollada bajo el prisma de la ciencia del respeto a la biología, con gran componente artístico por parte de quienes la practicamos, no abandona su carácter científico pero sí da paso a las nuevas herramientas de diseño, planificación 3D y confección de gran parte de nuestros recursos de forma personalizada y robótica.

Digital dental smile, Cirugía guiada Nobercare, Dophin Imaging System, Insignia Ormco, Invisalign, Cad-Cam technology, fresadora Roland 3D  entre otros, son algunos ejemplos.

Se abre un campo amplísimo de I+D en las posibilidades de brindar a nuestros pacientes las mejores soluciones a las enfermedades bucales, cirugía, prótesis, cosmética dental o a problemas de desarrollo dentofacial.

Invisalign es un claro ejemplo de lo que la ortodoncia ha avanzado, Itero e Invisalign tienen una conectividad inmediata y su potente software, permite realizar diagnósticos y diseño de tratamientos de ortodoncia sin brackets, con resultados tan eficientes o más que con el tradicional sistema de movimientos por medio de arcos super elásticos y brackets.

Cada vez más pacientes optan por esta solución higiénica, rápida, cómoda, eficaz y prácticamente invisible.

Itero scanner nos ayuda a prescindir de las molestas impresiones de silicona de doble capa.

En ortodoncia, un scanner de tu boca, buenos registros diagnósticos, una meticulosa planificación, tu colaboración y una práctica responsable de la profesión tendrán un óptimo resultado, nuestro objetivo es tener un paciente sano, satisfecho y feliz.

¡Da el salto a la ortodoncia 3D, quedarás encantado con el resultado!

              Invisalign + Itero scanner, nuestro mejor recurso, ¿Te apuntas?